Справочник лекарств
 
Каталог лекарств
Препараты
Алкалоиды и другие вещества растительного происхождения, оказывающие цитостатическое влияние (6)
Алкилирующие вещества (24)
Аминокислоты (10)
Аналгезирующие средства (56)
Ангиопротекторы (10)
Анорексигенные средства (3)
Антагонисты ионов кальция (8)
Антиаритмические препараты (15)
Антигиперлипопротеинемические (антиатеросклеротические) средства (11)
Антиметаболиты (24)
Антисептические средства (87)
Витамины и родственные препараты (66)
Гепатопротекторные средства (8)
Гипотензивные средства (10)
Гистамин и антигистаминные препараты (22)
Гормон. преп., их антагонисты, применяемые преимущественно при лечении онкологических заболевани (14)
Гормоны, их аналоги и антигормональные препараты (93)
Диуретические средства (25)
Дофамин и дофаминергические препараты (2)
Желчегонные средства (16)
Иммунодепрессивные препараты (иммуносупрессоры) (6)
Кардиотонические средства (18)
Отхаркивающие средства (25)
Плазмозамещающие и дезинтоксикационные растворы (23)
Препараты для парентерального питания (12)
Препараты для профилактики и лечения лучевой болезни (5)
Препараты, замещающие синовиальную и слезную жидкости (0)
Препараты, применяемые для коррекции кислотно-основного состояния и ионного равновесия в организ (48)
Препараты, стимулирующие процессы иммунитета (13)
Простагландин и их синтетические производные (2)
Противоопухолевые антибиотики (10)
Противосудорожные средства (17)
Разные диагностические средства (5)
Разные препараты стимулирующие метаболические процессы (56)
Рвотные и противорвотные препараты (7)
Рентгеноконтрастные сpедства (13)
Сахара (2)
Серотонин, серотонинергические и антисеротониновые препараты (6)
Синтетические противоопухолевые препараты разных групп (5)
Слабительные средства (30)
Снотворные средства (11)
Специальные средства для лечения алкоголизма (4)
Специфические антидоты; сорбенты; комплексоны (15)
Средства для лечения паркинсонизма (14)
Средства для наркоза (14)
Средства, влияющие на свертывание крови (34)
Средства, действующие на периферические холинергические процессы (57)
Средства, действующие преимущественно на переферические адренергические процессы. (38)
Средства, повышающие артериальное давление (2)
Средства, понижающие чувствительность нервных окончаний (55)
Средства, расслабляющие мускулатуру матки (токолитики) (4)
Средства, стимулирующие мускулатуру матки (17)
Средства, стимулирующие рецепторы слизистых оболочек, кожи и подкожных тканей (31)
Средства, тормозящие образование мочевых конкрементов и облегчающие их выведение с мочой (20)
Средства, улучшающие кровоснабжение органов и тканей (48)
Ферментные препараты и ингибиторы ферментов (35)
Ферменты, применяемые для лечения онкологических заболеваний (1)
Фотосенсибилизирующие и фотозащитные препараты (6)
Холелитолитические средства (2)
Новые препараты на сайте (1)
Психотропные препараты (112)
Химиотерапевтическиеие средства (221)
Последние комментарии
13.06.2017 - Williambople
12.06.2017 - Светлана
08.06.2017 - Ancickic
08.06.2017 - Лана
06.06.2017 - Centririn
03.06.2017 - Ancickic
02.06.2017 - Татьяна
31.05.2017 - Alfredenunk
31.05.2017 - NormanNar
31.05.2017 - KennethSoync

Новокаинамид

инструкция по применению



Комментировать →

НОВОКАИНАМИД (Novocainamidum). b -Диэтиламиноэтиламида пара-амино-бензойной кислоты гидрохлорид.

Cинонимы: Amidoprocain, Cardiorytmin, Novocamid, Pcocainamidi hydro chloridum, Procainamidi hydrochloride, Procainamidum, Procadyl, Pronestyl и др.

Белый или белый с желтоватым или кремоватым оттенком кристаллический порошок. Очень легко растворим в воде, легко - в спирте. Водные растворы бесцветны, прозрачны; стабилизируются метабисульфитом натрия (0, 5 %); РН 10 % раствора 3, 8 - 5, 0. Стерилизуют при +100 'С в течение 30 мин.

По химическому строению близок к новокаину (см.); вместо эфирной груп пы новокаина ( - СО - О - ) содержит амидную группу ( - СО - NН - ). По фармакологическим свойствам также имеет сходство с новокаином и оказыва ет местноанестезирующее действие. Однако наиболее важной фармакологи ческой особенностью новокаинамида является его способность понижать возбу димость и проводимость сердечной мышцы и подавлять образование импульсов в эктопических очагах автоматизма; в этом отношении он близок к хинидину.

Относится к антиаритмическим препаратам I группы.

Применяют при различных расстройствах сердечного ритма: пароксизмах мерцательной аритмии или трепетании предсердий, пароксизмальной желудоч ковой тахикардии, желудочковой экстрасистолии; при операциях на сердце, крупных сосудах и легких его используют для предупреждения и лечения рас стройств сердечного ритма.

Препарат назначают внутрь, внутримышечно или внутривенно. При приеме внутрь он быстро всасывается. Пик концентрации в плазме наблюдается через 1 - 2 ч после приема. Длительность действия около 3 - 4 ч. Выделяется преимущественно почками.

При желудочковой экстрасистолии назначают внутрь вначале в дозе 0, 25 0, 5 - 1 г (взрослым), затем по 0, 25 - 0, 5 г каждые 4 - 6 ч.

При необходимости суточная доза может быть доведена до 3 г(иногда до 4 г). Длительность лечения зависит от эффективности и переносимости пре парата.

Для купирования пароксизмальной желудочковой тахикардии вводят пре парат в вену в дозе 0, 2 - 0, 5 г (редко 1 г) со скоростью 25 - 50 мг в минуту либо вводят 'нагрузочную' дозу 10 - 12 мг/кг (в течение 40 - 60 мин), а далее проводят поддерживающую инфузию из расчета 2 - 3 мг в минуту. После купирования пароксизма назначают поддерживающую дозу внутрь - по 0, 25 0, 5 г каждые 4 - 6 ч.

При пароксизмах мерцательной аритмии вначале рекомендуется внутрь доза 1, 25 г ('нагрузочная'). Если эта доза неэффективна, то через час дают дополнительно 0, 75 г и далее через каждые 2 ч - по 0, 5 - 1 г до купирования пароксизма; общая суточная доза 3 г (иногда 4 г).

Можно также назначать новокаинамид внутримышечно по 5 - 10 мл 10 % раствора (до 20 - 30 мл в сутки). При необходимости препарат вводят внутримышечно в дозе 0, 5 - 1 г (5 - 10 мл 10 % раствора), а далее через интервалы 6 ч вводят в вену (медленно) по 0, 2 - 0, 5 г (редко 1 г) или вводят в вену из расчета 10 - 20 мг/кг в течение 40 -60 мин с последующей поддерживающей инфузией из расчета 2 - 3 мг в минуту.

При внутривенном введении раствор новокаинамида разводят в 5 % рас творе глюкозы или в изотоническом растворе натрия хлорида. Скорость введе ния не должна превышать 50 мг в минуту. При этом необходимо постоянно следить за пульсом, АД и ЭКГ. При быстром введении возможно развитие коллапса, внутрисердечной блокады, асистолии. При явлениях коллапса обычно вводят мезатон (или норадреналин); однако следует учитывать, что у людей пожилого возраста, особенно страдающих артериальной гипертензией, внутри венное введение мезатона может вызвать резкое повышение АД с нежелательными последствиями.

В ы с ш и е д о з ы для взрослых внутрь: разовая 1 г, суточная 4 г; внутримышечно и в вену (капельно): разовая 1 г (10 мл 10 % раствора), суточная 3 г (30 мл 10 % раствора).

При применении новокаинамида могут наблюдаться побочные явления.

Помимо коллаптоидной реакции, возможной при внутривенном введении, могут возникать (при всех способах введения) общая слабость, головная боль, тошнота, рвота, возбуждение, бессонница. Во рту может быть ощущение горечи.

При передозировке и повышенной индивидуальной чувствительности могут развиться угнетение сердечной деятельности и фибрилляция желудочков, а при длительном применении - волчаночный синдром.

В связи с возможным угнетением сократительной способности миокарда и понижением АД, следует с большой осторожностью назначать новокаинамид при инфаркте миокарда. При сердечной недостаточности и кардиогенном шоке дозу новокаинамида уменьшают (на 1/3 и более). При резко выраженной сер дечной недостаточности и резких склеротических изменениях сосудов ново каинамид не рекомендуется. Препарат не назначают при желудочковых арит миях, вызванных интоксикацией сердечными гликозидами. При нарушении функции почек возможен кумулятивный эффект.

Противопоказания: повышенная индивидуальная чувствительность к нему; аллергия к новокаину . Если возможно, то до начала курсового лечении ново каинамидом следует проверить реакцию больного на однократный прием пре парата (0, 25 -0, 5 г внутрь).

Формы выпуска: таблетки по 0, 25 и 0, 5 г в трубках оранжевого стекла; 10 % раствор в герметически закрытых флаконах по 10 мл и 10 % раствор в ампулах по 5 мл.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

Rр.: Таb. Novoсаinamidi 0, 25 N.20

D.S. По 1 таблетке 6 раз в день

Rр.: Sol. Novoсаinamidi 10 % 5 ml

S. По 5 мл внутримышечно

Rр.: Sol. Novocainamidi 10 % 5 ml

D.S. Добавить 15 мл 5 % раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида; вводить в вену со скоростью 2 мл в 1 мин; для капельной инфузии развести в большом количестве тех же растворителей


Применяется при лечении:
Гипертонический криз, Криз гипертонический
Добавить комментарий:
Имя:

Комментарий:

Проверка (введите код на картинке):
secret code


Болезни

© DrugDir.ru - справочник лекарств, 2008 - 2013
Внимание! Информация на сайте предназначена исключительно для работников здравоохранения!